Què és un cargol-corona d'implant retinguda?

A implant-retingut amb cargol coronaés unimplant-corona suportada fixat amb un cargol en lloc de ciment dental. El cargol passa per un petit canal d'accés a la corona i connecta la restauració amb el component de l'implant que hi ha a sota.

Aquest disseny és habitual en l'odontologia d'implants perquè ofereix als dentistes un gran avantatge: la corona es pot treure més tard sense tallar-la.

Això importa quan un cargol s'ha de tornar a estrènyer, la corona necessita reparació, el teixit necessita una inspecció o el cas necessita un ajust després del lliurament. Per als laboratoris dentals, també significa que la funda s'ha de dissenyar amb dades precises de l'implant, components correctes i un canal d'accés a cargols ben-planificat.

Una corona de rosca-no és millor automàticament que una corona-de ciment. És millor quanrecuperabilitat, marges-lliures de ciment i llarg-terme servibilitatimporta més que amagar el forat d'accés.

Què és un cargol-corona d'implant retinguda?

Una corona d'implant-retinguda amb cargol és una restauració d'implant dental que es fixa mecànicament a un implant, una base de Ti-, un pilar o un pilar multi-unitat amb un cargol protèsic. Després que la corona estigui asseguda i ajustada, elforat d'accés del cargolgeneralment es segella amb resina composta.

El punt clau és aquest:

"Cargol-retingut" descriu el mètode de retenció, no el material de la corona.

La corona en si pot estar feta de zirconi, PFM, disilicat de liti o un altre material de restauració. En els fluxos de treball moderns del laboratori dental digital,corones d'implants de zirconi retinguts-de cargolsón especialment comuns per als casos posteriors perquè la zirconia funciona bé amb el fresat CAD/CAM i pot suportar una càrrega oclusal elevada quan es dissenya correctament.

Estructura bàsica d'un cargol-Corona de l'implant retinguda

Una corona d'implant-retinguda amb cargol típica inclou diverses parts:

• Fixació de l'implant: l'implant col·locat a l'os.
• Pilar, base de Ti-o pilar multi-unitat: el component que connecta l'implant amb la corona.
• Cos de la corona: la restauració visible, sovint zirconia en estoigs de laboratori digital.
• Cargol protèsic o cargol de pilar: el cargol que subjecta la restauració.
• Canal d'accés de cargol: l'obertura a través de la corona que permet al dentista estrènyer o treure el cargol.
• Farciment compost: el material utilitzat per segellar el forat d'accés del cargol després de la instal·lació.

En corones d'implants posteriors únics, aDisseny de base de ti-i corona de zirconiés comú. En restauracions d'arcs-multi-unitats o-complertes, es poden utilitzar pilars de diverses-unitats per millorar el camí d'inserció i facilitar la gestió de la restauració.

L'estructura és senzilla en principi, però els petits errors importen. Una biblioteca d'implants incorrecta, una base Ti-no coincident, un cos d'escaneig inexacte o un canal d'accés mal posicionat poden convertir una simple corona en un remake.

Com es fixa la corona a la boca

El procés de fixació clínica sol ser senzill. El dentista col·loca la corona sobre el component de l'implant, estreny el cargol a través del canal d'accés, comprova els contactes i l'oclusió i segella el forat d'accés amb resina composta.

El cargol s'ha de ajustar segons el sistema d'implantparell recomanat pel fabricant. Aquest no és un detall per ignorar. Un parell massa petit pot augmentar la possibilitat d'afluixar el cargol. Un parell excessiu pot danyar el cargol o el component.

Una corona d'implant-retinguda per cargol ésrecuperable pel dentista, però no és extraïble pel pacient. Aquesta distinció importa. És una restauració d'implant fix, no una dentadura removible.

Cargol-retingut i ciment-Corona de l'implant retenida: quina diferència hi ha?

A corona d'implant-cimentadaes fixa a un pilar mitjançant ciment dental. Acorona de l'implant-retinguda amb cargoles fixa amb un cargol a través d'un canal d'accés.

La diferència sembla simple, però afecta el manteniment, la gestió dels teixits tous, l'estètica i el disseny del laboratori.

Mètode de retenció

La diferència principal és com es manté la corona al seu lloc. Una corona de rosca-retinguda utilitza una retenció de cargol mecànica. Una corona de ciment-retinguda utilitza ciment dental entre la corona i el pilar.

És per això que el material per si sol no respon a la pregunta. Una corona d'implant de zirconi es pot retenir-cargolós o ciment-segons el disseny.

Recuperació i manteniment

La recuperació és l'argument més sòlid per a les corones d'implant-retingudes amb cargol.

Si la restauració necessita reparació, neteja, reajustament del cargol, inspecció de teixits o substitució de components, el dentista pot accedir al cargol i treure la corona. Això normalment evita tallar la restauració.

Aquest és un avantatge pràctic, no només teòric.

Per exemple, si una corona d'implant posterior presenta un petit trencament de porcellana o necessita un ajust oclusal després de diversos mesos de servei, un disseny de cargol-retingut ofereix més opcions al dentista i al laboratori. La corona es pot treure, reparar, polir o tornar a fer amb un millor control.

Consideracions sobre el risc del ciment i el teixit peri-implantari

Les corones de ciment-retinguts poden funcionar bé, però la neteja de ciment al voltant dels implants pot ser difícil, especialment quan els marges són profunds sota la geniva.Ciment subgingival residualés un factor de risc conegut associat a la inflamació del teixit peri{0}}implantari.

Les corones-retingudes de cargol eviten aquest problema específic perquè no s'utilitza ciment al voltant del marge de l'implant durant l'assentament.

Això no vol dir que les corones-roscades eviten tots els problemes dels teixits tous. La higiene de l'implant, el perfil d'emergència, l'oclusió i el manteniment del pacient encara són importants. Però eliminar la variable de ciment és un autèntic avantatge clínic.

Posició d'accés estètica i cargol

La debilitat de les corones-retingudes del cargol és el forat d'accés del cargol.

A les dents posteriors, el forat d'accés sol sortir per la superfície oclusal, on es pot segellar amb composite i rarament és visible. En les dents anteriors, la situació és més exigent. Com que el canal del cargol sol seguir l'eix de l'implant, un angle desfavorable de l'implant pot situar l'obertura d'accés a la superfície facial o a la vora incisal.

Això pot comprometre l'estètica.

En casos seleccionats, els pilars angulats, els pilars de diverses-unitats o els sistemes de canals de cargol angulats poden moure l'obertura d'accés a una millor posició. Però no poden resoldre tots els casos. Si l'accés del cargol arruïnés el contorn facial d'una corona anterior, un disseny de ciment-conservat pot ser l'opció més pràctica.

Avantatges de les corones d'implants de rosca-retinguts

Sovint, les corones d'implants fixades-cargols es seleccionen per ser útils, no perquè siguin més noves o més de moda. El seu valor apareix després del lliurament, quan l'estoig necessita manteniment.

Manteniment més fàcil i recuperabilitat no destructiva

Es pot treure una-corona retinguda de cargol sense tallar la restauració. Això és útil per a:

• tornant a apretar el cargol
• reparació de la corona
• ajust oclusal
• inspecció del teixit peri-implantari
• manteniment de la higiene
• substitució de components
• refer la corona tot conservant la connexió de l'implant

Això és especialment útil en casos d'implants perquè les complicacions no sempre són fallades materials. De vegades el problema és la pressió dels teixits tous, els canvis de contacte, l'afluixament del cargol, l'oclusió o la higiene del pacient.

Un disseny recuperable ofereix al dentista espai per gestionar el cas.

Sense ciment residual al voltant del marge de l'implant

Les corones-retingudes de cargol eviten la cimentació al voltant del marge de l'implant. Això ajuda a reduir el risc que el ciment residual quedi atrapat sota la geniva, especialment en casos de-marges profunds.

Per als implants posteriors amb teixit tou gruixut o marges subgingivals, la neteja del ciment pot ser difícil de verificar. Una corona d'implant-sense ciment elimina aquesta incertesa.

Aquesta és una de les raons per les quals molts metges prefereixen els dissenys de cargol-retinguts quan la posició de l'implant ho permet.

Retenció mecànica estable

La retenció mecànica del cargol pot ser molt estable quan la caixa està planificada i fabricada correctament. Però la paraula "correctament" té pes.

La retenció estable depèn de:

• ajust precís dels components
• parell adequat del cargol
• components de l'implant compatibles
• ajust passiu en restauracions de diverses-unitats
• oclusió controlada
• gruix adequat del material de la corona

Una corona-retirada en cargol no és immune a afluixar-se. Un mal ajust, components incorrectes, una gran tensió oclusal o un parell incorrecte encara poden crear problemes.

Útil per a restauracions d'implants posteriors i multi-unitats

Les corones de rosca-retingudes s'utilitzen àmpliament en els casos d'implants posteriors perquè el forat d'accés sol estar a la superfície de mossegada i no crea un problema estètic important.

També són habituals en restauracions d'implants multi-unitats, ponts d'implants-de llarga durada i restauracions d'arc-complet. En aquests casos, la recuperabilitat és encara més valuosa. Si una pròtesi d'arc-completa necessita neteja, reparació o substitució de cargols, la retenció de ciment dificultaria molt el manteniment.

Aquí és on el disseny-conservat per cargol mostra el seu valor real: no en casos perfectes, sinó en casos que necessiten un control-a llarg termini.

Materials habituals per a corones d'implants de cargol-retinguts

Una corona d'implant-retinguda per cargol es pot fabricar amb diferents materials. L'elecció depèn de la posició de la dent, la força de la mossegada, la demanda estètica, l'espai disponible, l'angle de l'implant i el flux de treball del laboratori dental.

Cargol de zirconia-Corones d'implants retinguts

Corones d'implant-retingudes per cargol de zirconiasón una de les opcions més habituals en la producció de laboratori dental digital. La zirconia funciona bé amb el fresat CAD/CAM, té una forta resistència a la fractura i és adequada per a moltes corones d'implants posteriors.

Per als casos posteriors, sovint es prefereix la zirconia monolítica o la zirconia de -contorn complet perquè redueix el risc de trencar-se la xapa. Això és important en les restauracions d'implants perquè els implants no tenen lligament periodontal. No absorbeixen força com les dents naturals. La restauració s'ha de dissenyar amb un gruix suficient i una oclusió adequada.

La zirconia no és automàticament la millor resposta per a tots els casos. A les zones anteriors, la coincidència de l'ombra, la translucidència, la posició de l'implant i la ubicació d'accés als cargols poden requerir una selecció de material més acurada.

Cargol PFM-Corones d'implant retinguts

El PFM, o porcellana-fusionada{-a-metall, encara s'utilitza en algunes corones d'implants-retingudes amb cargol. Es pot sol·licitar per a casos tradicionals, determinades restauracions-de llarga durada o situacions en què el metge prefereix suport metàl·lic.

La limitació és que la porcellana en capes pot estellar-se, especialment amb una càrrega pesada. Per a molts casos d'externalització digital, la zirconia s'ha tornat més comú perquè és més fàcil de fresar de manera consistent i es pot dissenyar com una restauració monolítica.

El PFM encara té un lloc, però ja no és el predeterminat per a molts fluxos de treball de corones d'implant.

Disilicat de liti i opcions estètiques

El disilicat de liti es pot utilitzar en casos d'implants estètics seleccionats, però requereix un judici acurat. El dentista i el laboratori han de tenir en compte el gruix del material, la força oclusal, la posició de l'implant i la ubicació d'accés del cargol.

Per a les corones d'implants anteriors, la qüestió del material no es pot separar del canal del cargol. Si el forat d'accés surt per la superfície facial o la vora incisal, fins i tot un material altament estètic no pot compensar completament la mala posició d'accés.

El disseny va abans que el material.

Materials de marc per a restauracions de cargol més grans-retinguts

Per a les restauracions d'implants-retinguts per cargol més grans, com ara ponts de diverses-unitats o pròtesis d'-arc complet, les armadures es poden fer de titani, Co-Cr o zirconi.

Els marcs de titani i de Co-Cr s'utilitzen sovint quan la resistència, la longitud de l'envergadura i el suport estructural són prioritats. Els marcs de zirconia o els dissenys de -contorn complet de zirconia són habituals en els fluxos de treball digitals quan es necessita estètica i resistència monolítica.

Per a corones d'implant simple, la conversa se centra normalment en zirconi, PFM o disilicat de liti. Per a pròtesis més grans, el disseny del marc esdevé una part més gran del cas.

Quan haurien de triar els dentistes una corona d'implant de cargol-retinguda?

Les corones de rosca-no són adequades per a tots els casos d'implant. Són més útils quan el manteniment i el-control a llarg termini són més importants que amagar el forat d'accés.

Bones indicacions

Una corona d'implant-retinguda amb cargol és sovint una bona opció per a:

• corones d'implants posteriors
• casos en què es preveu un manteniment futur
• casos en què el risc de ciment residual és una preocupació
• ponts d'implant multi-unitats
• restauracions d'implants{0}}de llarga durada
• restauracions d'implant-arc complet
• casos amb angulació de l'implant favorable
• casos seleccionats amb espai vertical limitat, depenent del sistema de components

Les corones individuals posteriors són un exemple comú. El forat d'accés del cargol normalment es troba a la superfície oclusal, de manera que el compromís estètic és limitat. El dentista guanya capacitat de recuperació sense renunciar a gaire visualment.

Un altre exemple comú és una restauració d'implants multi{-unitats en pilars multi-unitats. La possibilitat de retirar la pròtesi més tard és un avantatge important per a la higiene, la reparació i el manteniment dels cargols.

Casos que necessiten una avaluació acurada

Alguns casos necessiten més precaució:

• corones d'implants anteriors
• casos de línia de somriure alt
• angulació desfavorable de l'implant
• obertura d'accés del cargol a la superfície facial
• obertura d'accés del cargol prop de la vora incisal
• col·locació d'implants poc profund
• espai de restauració insuficient
• oclusió intensa o bruxisme

La zona estètica és el principal repte. Si l'angle de l'implant envia el canal del cargol cap a la superfície facial, un cargol-corona retingut pot generar un resultat inacceptable.

Els sistemes de canals de cargol angulats o els pilars angulats poden ajudar en alguns casos. Poden moure el forat d'accés cap al costat palatal o lluny d'una superfície visible. Però no són màgics. El dentista i el laboratori encara han d'avaluar si la posició final d'accés, el gruix de la corona i l'oclusió són acceptables.

La decisió clau és un canvi-desactivat

La decisió no és si les corones de rosca-retingudes sempre són millors.

La veritable pregunta és si la recuperació, el-manteniment lliure de ciment i la-servibilitat a llarg termini són més importants que ocultar l'obertura d'accés del cargol en aquest cas concret.

Per a molts casos posteriors i multi-unitats, la resposta és sí. Per a alguns casos d'estètica anterior, la resposta pot ser no.

Flux de treball digital per fer un cargol-corona d'implant retinguda

Una corona d'implant-retinguda amb cargol depèn en gran mesura de les dades digitals precises. En un laboratori dental digital, el cas no és només "dissenyar una corona". El laboratori ha de coincidir amb el sistema d'implant, triar el component adequat, planificar el canal del cargol i controlar l'ajust.

Pas 1: escanejar el cos i la impressió digital

El cos d'escaneig és el punt de partida del flux de treball d'implants digitals. Transfereix la posició de l'implant, l'angle i la informació de connexió al fitxer digital.

Per al laboratori, les dades del cos d'escaneig han de ser precises. Una exploració distorsionada, un cos d'escaneig incorrecte o la falta d'informació del sistema d'implants poden provocar un disseny incorrecte.

Com a mínim, el laboratori dental hauria de rebre:

• fitxers STL superior i inferior
• exploració de mossegada
• escanejar escaneig corporal
• marca d'implants
• mida de la plataforma
• tipus de connexió
• escanejar el tipus de cos

Si el sistema d'implant no està clar, el laboratori no hauria d'endevinar. Endevinar crea remakes.

Pas 2: Coincidència entre biblioteca d'implants i components

Un cop rebuts els fitxers digitals, el laboratori selecciona la biblioteca d'implants correcta al programari CAD. Aquesta biblioteca ha de coincidir amb el sistema i el component d'implant reals.

Aquí és on es produeixen molts problemes en els casos d'externalització. Una base Ti-pot semblar semblant però no coincidir amb la plataforma. És possible que un cos d'escaneig no pertanyi a la biblioteca seleccionada al programari. Es pot confondre una caixa de pilar de diverses-unitats amb una caixa de-a-implant directe.

La concordança de components afecta:

• ajust final
• posició del canal del cargol
• perfil d'emergència
• seient de la corona
• Ti-enllaç de base
• alineació d'accés del cargol

Per a les restauracions d'implants-cargols, la compatibilitat dels components no és un petit detall tècnic. És el fonament del cas.

Pas 3: Disseny CAD i planificació del canal de cargol

El disseny CAD ha de tenir en compte més que la forma i l'ombra. En el cas d'una corona d'implant-sujetada amb cargol, el dissenyador ha de planificar:

• perfil d'emergència
• contactes proximals
• oclusió
• gruix de la corona
• posició d'accés del cargol
• diàmetre del canal d'accés
• suport dels teixits tous
• contorn estètic
• resistència del material al voltant del forat d'accés

Si el canal d'accés del cargol surt en una ubicació deficient, el laboratori hauria d'informar el dentista abans de la producció. Això és especialment important per als casos anteriors i els casos posteriors d'alta-estètica on l'obertura d'accés pot afectar la funció o l'aspecte.

Un bon laboratori no es limita a fresar l'arxiu. Es llegeix el cas.

Pas 4: fresat, sinterització, tinció i vidre

Per a les corones d'implant-retingudes amb cargol de zirconia, el flux de treball típic inclou disseny CAD, fresat, sinteritzat, tinció, vidre i acabat final.

La precisió del fresat és important, però també ho és la manipulació posterior-del fresat. La contracció de la zirconia durant la sinterització, la tècnica de tinció, l'ajust oclusal i l'acabat al voltant del canal del cargol afecten la corona final.

Per a corones d'implants posteriors, la superfície oclusal s'ha de dissenyar amb contactes controlats. Les corones dels implants no han de rebre una força lateral excessiva, especialment en pacients amb mossegada forta o bruxisme.

La corona ha de tenir un aspecte correcte, però també ha de sobreviure a la funció.

Pas 5: Ti-unió de bases i control de qualitat

Moltes corones d'implants de zirconi retingudes per cargol-s'uneixen a una base de Ti- al laboratori. Aquest pas s'ha de controlar amb cura perquè una mala unió pot provocar desenganxaments, problemes de seient o mal ajust dels components.

Abans de l'enviament, el control de qualitat ha de comprovar:

• s'ajusta al model o analògic imprès
• compatibilitat de components
• alineació del canal del cargol
• força de contacte
• oclusió
• gruix de la corona
• ombra
• Ti-qualitat d'unió de base
• acabat superficial
• embalatge final

L'ajust passiu és especialment important en restauracions d'implants-cargols. Si una restauració no s'assenta de manera passiva, apretar el cargol pot crear estrès en els components o pròtesis.

Una corona d'implant-previsible amb cargol retenida es construeix a partir de dades correctes, components correctes i control de qualitat disciplinat.

Triar un laboratori dental per a corones d'implants de cargol-retinguts

No és el mateix triar un laboratori dental per a corones d'implant-cargols que escolliu un laboratori per a corones simples. Els casos d'implants inclouen components, biblioteques, cossos d'escaneig, requisits de parell, canals de cargol i limitacions de material.

El preu importa, però no hauria de ser el primer filtre.

Comproveu la compatibilitat del sistema d'implant

El laboratori ha d'entendrecompatibilitat amb el sistema d'implants. Això inclou marques d'implants, mides de plataforma, cossos d'escaneig, bases de Ti-, pilars de diverses-unitats i biblioteques de CAD.

Si el laboratori no pot confirmar el sistema d'implant abans del disseny, el cas ja està en risc.

Per a l'externalització a l'estranger, això és encara més important. El temps de comunicació, la transferència de fitxers i l'enviament del remake poden afegir costos quan la informació dels components és incorrecta. Un laboratori fiable de restauració d'implants hauria de revisar la informació del cas abans de la producció i demanar-ne els detalls que falten aviat.

Mireu el disseny digital i la capacitat CAD/CAM

A laboratori dental digitalhauria de ser capaç de gestionar el disseny CAD d'implants, la planificació de canals de cargol, el fresat de zirconi, la unió de bases de Ti-i la revisió del disseny-específic del cas.

Per a les corones d'implant-cargolades, la capacitat CAD/CAM no només consisteix en tenir un escàner i una fresadora. El tècnic ha d'entendre com l'angle de l'implant, la posició del forat d'accés, el gruix de la corona i l'oclusió afecten el resultat final.

Un bon laboratori marcarà problemes com ara:

• forat d'accés del cargol que surt d'una zona visible
• gruix de la corona insuficient al voltant del canal d'accés
• plataforma d'implants poc clara
• posició sospitosa del cos d'exploració
• depuració oclusal insuficient
• informació Ti-base no coincident

Aquest tipus de comentaris estalvia temps a la cadira.

Revisar els estàndards de control de qualitat

El control de qualitat de la corona de l'implant hauria d'incloure més que l'ombra i l'acabat superficial.

El laboratori ha de comprovar l'ajust, la coincidència dels components, el contacte, l'oclusió, l'alineació del canal del cargol, la unió de la base de Ti-i el gruix de la corona. Per a les corones d'implants de zirconi posterior, el laboratori també hauria de comprovar si el disseny oclusal és adequat per a la funció de suport de l'implant-.

Una corona que es veu bé però que no s'asseu correctament no és un cas reeixit.

Tingueu en compte la comunicació, el temps d'execució i la política de refer

Per a dentistes i laboratoris dentalssubcontractació de corones d'implants a la Xina, la comunicació és una part important del control de qualitat.

El laboratori hauria de poder revisar fitxers, confirmar la informació que falta, respondre clarament en anglès i explicar els problemes de disseny abans de fresar. El temps d'execució estable i una política de renovació raonable també són importants, especialment per a la cooperació a llarg termini-.

Un preu unitari baix no ajuda si cada cas d'implant complex requereix múltiples correccions.

Conclusió

Una corona d'implant-retinguda amb cargol és una corona amb implant-suportada fixada amb un cargol en lloc de ciment dental. El seu principal valor és clar: pot ser retirat pel dentista, mantenir-lo més fàcilment i col·locar-lo sense ciment al voltant del marge de l'implant.

No és la millor opció per a tots els casos. La posició d'accés del cargol, l'angulació de l'implant, les exigències estètiques, el gruix del material i la compatibilitat dels components afecten el resultat final.

Per a dentistes i laboratoris dentals que busquen un soci d'externalització-a llarg termini,Laboratori dental ADS Ltdproporcionarestauracions d'implants personalitzades[3] mitjançant un flux de treball digital, que inclou corones d'implants-retingudes amb cargol de zirconia, casos de base Ti-, disseny CAD/CAM i control de qualitat per a casos a l'estranger. Poseu-vos en contacte amb nosaltres si necessiteu suport amb la producció de corones d'implants o voleu revisar un cas abans d'enviar-lo al laboratori.

Preguntes freqüents

És millor una corona d'implant-retinguda amb cargol que una corona-de ciment?

No sempre. Sovint, una corona d'implant-retirada en cargol és millor quan la recuperació, el manteniment i els marges-sense ciment són prioritats. Una corona de ciment-retinguda encara pot ser útil quan el forat d'accés del cargol compromet la superfície facial, la vora incisal o el resultat estètic.

La millor opció depèn del cas.

Es pot extreure una corona d'implant-cargolada?

Sí, però pel dentista, no pel pacient. El dentista pot treure el farcit compost, accedir al canal del cargol, afluixar el cargol i treure la corona per a la reparació, neteja, inspecció o substitució.

Aquesta és una de les principals raons per les quals s'utilitzen corones d'implant-cargols.

Una corona d'implant-retinguda amb cargol utilitza ciment?

A la boca, una corona d'implant-retinguda per cargol no està cimentada al pilar com una corona-retinguda de ciment. Es fixa amb un cargol.

Alguns dissenys impliquen unir una corona de zirconi a una base de Ti-al laboratori dental. Això és diferent de cimentar la corona per via intraoral al voltant del marge de l'implant.

El forat d'accés del cargol afecta l'aspecte?

Es pot. A les dents posteriors, el forat d'accés del cargol es troba generalment a la superfície oclusal i es pot segellar amb un compost. L'impacte estètic és sovint limitat.

A les dents anteriors, el forat d'accés pot ser més visible si l'angle de l'implant és desfavorable. Aquesta és una de les raons per les quals les corones retinguts-del cargol anterior requereixen una planificació acurada.

Es pot afluixar la corona d'un implant-cargol?

Sí, es pot afluixar el cargol. El risc és menor quan la corona s'ajusta amb precisió, el cargol està ajustat correctament, els components són compatibles i l'oclusió està ben dissenyada.

Si es produeix un afluiment, una corona-retinguda amb cargol sol ser més fàcil de gestionar perquè el dentista pot accedir directament al cargol.

Quin material és el millor per a una corona d'implant-cargolada?

No hi ha un sol millor material. La zirconia és una opció habitual, especialment per a les corones d'implants-retingudes amb cargol posterior i els fluxos de treball de laboratori dental digital. El PFM encara es pot utilitzar en alguns casos. El disilicat de liti es pot considerar per a casos estètics seleccionats.

L'elecció correcta depèn de la funció, l'estètica, l'espai, la posició de l'implant i el disseny del laboratori.

Les corones d'implant-retingudes amb cargol són adequades per a les dents frontals?

Poden ser-ho, però el cas s'ha de planificar amb cura. El problema principal és la posició d'accés del cargol. Si l'obertura d'accés surt pel costat palatin, el resultat pot ser acceptable. Si surt per la superfície facial o la vora incisal, l'estètica pot patir.

Les solucions de canal de cargol angulat poden ajudar en casos seleccionats.

Puc subcontractar les corones d'implants retinguts-cargols a un laboratori dental de la Xina?

Sí. Molts dentistes i laboratoris dentals externalitzen corones d'implants de cargol-a la Xina, especialment corones d'implants de zirconi i restauracions d'implants CAD/CAM.

La clau és triar un laboratori que entengui la compatibilitat del sistema d'implants, els fluxos de treball del cos d'escaneig, el disseny CAD/CAM, la unió de la base Ti-, la planificació del canal del cargol i el control de qualitat. Les corones d'implants no són casos en què el laboratori hauria d'endevinar.